【科普干货】画眉修眉大家都知道,医生说的提眉术又是什么?

王说整形2019-11-19 10:32:48

随着年纪的增长,部分人会出现眉眼下垂、眼皮松弛下耷的现象,并且日渐形成一双肥厚的三角眼。这不仅暴露了年龄,在一定程度上也影响面部的整体美观。怎么办?


作者:王高峰

编辑:梁嘉良


说到眼部整形手术,在大多数求美者脑海里闪过的字眼几乎都是双眼皮、开眼角等,很少有人会想到除了纹绣以外其实眉毛也是可以做整形手术的。可是当我们需要列举包含“眉”字的词语时,可能大家都不会太陌生,眉目传情、喜上眉头、眉飞色舞、愁眉不展…眼睛对面部审美的重要性我们都知道,眉目不分家,当我们评价一双眼睛是否好看时,往往会把眉毛审美因素考虑在内。因此,我们在做眼部形态改善时,一定不要忽略了眉毛的重要性。



人类随着年龄的增长,许多问题都会随之出现,其中一个就是机体老化——皮肤、肌肉、骨性支撑的老化。皮肤老化会逐渐松弛,这种松弛最容易在眼周表现出来,其结果就是导致眼皮下垂,重睑消失,眼裂越变越小、眉下垂等。这种情况大多出现在35岁以上、工作生活压力较大的人群中,而今天我所要介绍的提眉术就是解决方案之一。


提眉术的概念
提眉术是指通过切除眉上或眉下部位的皮肤(可含部分眉毛),上提眉毛或上睑皮肤,调整眉毛位置或眉形达到纠正轻度内双、三角眼、改善上睑皮肤松弛以及改善上睑皱纹、部分鱼尾纹目的的整形外科手术。



提眉术虽然是美容整形中的常规手术,手术方式相对简单,但它要求手术医生必须要具备较高的审美观及高超的缝合技术,医生需要结合求美者本身的眼睑松弛程度、眼周细纹情况、脸型、眉毛来进行综合分析,从而针对不同的个体患者采取不同的手术方式。


提眉术的优势

提眉术可以上提松垂的眉毛、提紧松弛的上眼睑皮肤使重睑线得以充分暴露,改善鱼尾纹、改善眼周小皱纹、改善眉型等,可谓是一举多得。接受提眉术、完全恢复后,可以使人看起来更年轻,逆龄效果非常明显,因此受到众多爱美女性的青睐。



提眉术的适应症
  • 额部皮肤/上睑皮肤松弛使眉下垂下压的人群。

  • 天生眉形不好,如眉下垂、高低眉,或整体眉毛有往下趋势,近期接受前额部提升术效果不佳的人群。

就临床经验总结,提眉术最适合年龄在35岁以上、皮肤松弛造成眉下垂/眉眼间距缩小、眼角鱼尾纹/眼周细纹增多,让眼睛显得细小无光的求美者人群


提眉术的切口选择
  • 眉下切口

根据患者的眉眼间距及其上睑皮肤松弛程度,确定所需去除的皮肤量。紧贴眉毛下缘切开,切除眉下松弛多余皮肤(必要时可切除少量眶隔脂肪)后,把眼轮匝肌筋膜皮瓣向上牵拉到适当的位置后,使用皮下可吸收线与骨膜悬吊固定,皮肤表面则采用免缝粘合技术。



这种切口位置的选择能提升上眼睑松弛皮肤,适合眼睑较厚、上睑皮肤松弛、眉眼间距足够的求美者。

 

  • 眉上切口

根据患者的皮肤松弛程度及其眉下移程度,确定所需去除的眉上皮肤范围,紧贴眉毛上缘做切口,然后使用和眉下切口一样的方法进行眼轮匝肌与骨膜悬吊固定、皮下缝合、表皮免缝粘合。



眉上切口比较适合年龄较大、额部皱纹较多、眉毛松垂位置过低(眉下垂)的求美者。

 

骨膜悬吊固定有什么作用呢?提眉术主要针对皮肤松弛导致的眉下垂,而皮肤松弛会因为重力原因日益严重,单纯切除松弛多余的皮肤是把皮肤层面的问题缓解了,但重力作用依然存在。因此,针对中重度皮肤松弛眉下垂患者,除了切除松弛多余的皮肤之外,还需要一股拉力去对抗重力——骨膜悬吊固定就是行而有效的措施。

 

提眉术VS重睑术

前文说到提眉术主要是针对皮肤松弛导致的眉下垂、眼型不佳,而我们在做重睑术的时候面对上睑皮肤松弛的患者往往也需要去除多余皮肤。既然都是皮肤松弛,那么提眉术和重睑术到底怎么选择才好?


我个人临床经验的总结是,年轻、眉毛位置适当、上睑皮肤松弛但无过多明显细纹的患者,考虑全切重睑术,术中对症去皮即可;而不算年轻、皮肤松弛、眉毛下压、上睑松弛的患者,建议考虑先行提眉术


人的上睑皮肤自睑缘到眉部皮肤的变化是从薄到厚,也就是说上睑缘皮肤的厚度要薄于上睑近眉端皮肤的厚度。如果对眉毛下压、上睑皮肤松弛的患者实行全切重睑术,去除其上睑缘附近比较薄的皮肤,使用靠上较厚的皮肤来实现重睑,有可能会出现术后效果不自然的情况。先行提眉术,切除多余皮肤后把眼轮匝肌与骨膜悬吊固定,眉毛上提复位,能改善上睑皮肤松弛的情况,可使患者原有的重睑线得以充分暴露;如果患者本身是单眼皮,那就根据患者自身诉求来决定以后是否接受重睑术。曾接受提眉术的单眼皮患者即使再行重睑术,那也是使用其上睑缘附近比较薄的皮肤来实现重睑,效果会远比使用较厚皮肤实现的重睑更自然


文中两则案例均来源国外,大家可以看看提眉术的适应症是什么样的,以及术后大概能达到怎样的效果。


提眉术属于不同于纹绣,提眉术属于整形外科手术,是严肃认真的医疗行为,分辨生活美容和医疗美容、拒绝非法整形是每一位求美者都应该熟知的事情。虽然说整形在如今社会被接受程度在慢慢上升,但也部分年龄稍微大点的人士对整形还是有些抗拒,但眼周皮肤松弛可能引起更严重的问题,如倒睫、眼部刺痛、角膜上皮损伤、视野遮挡等问题也不应被忽视。如果你自己或你的家人已经出现了这种情况,应该要给予足够的重视。


(文中图片均来源网络,仅用于科普教育)