滁州市第一人民医院烧伤整形科成功救治一名坏死性筋膜炎患者

安徽基层卫生与健康2021-09-12 15:47:45

近日,滁州市第一人民医院烧伤整形科成功的救治了一名坏死性筋膜炎患者。

今年69岁的吴先生(化名),30年前因血管瘤腰部手术致下身瘫痪,卧床多年。29年前右侧臀部下部皮肤开始变黑坏死,出现感染,溃疡范围逐渐扩大,曾到过上海、合肥等地医院就诊,但病情始终未见好转,吴先生情绪紧张,心理压力重,对康复已失去信心。今年8月份时,吴先生病情加重,出现右臀坏死性筋膜炎,到合肥某医院进行负压引流手术治疗。在感染得到控制后,患者及家属来到滁州市第一人民医院烧伤整形科进行继续治疗。

滁州市第一人民医院烧伤整形科姚广东主任对患者情况进行了询问,了解到其患有糖尿病近一年。因坏死性筋膜炎常伴有基础性疾病如糖尿病等,发展迅速。专科检查患者右臀下部的溃疡创面已经深至肌层,并有坏死组织及大量分泌物,需进行手术治疗。姚广东主任带领科医疗团队,在11月3日、14日分两次为患者进行负压引流术,清洗臀部创面,去除伤口内及周围坏死组织,并用创面引流材料覆盖创面,培养肉芽创面;11月24日,在创面肉芽生长良好情况下,实施了滑动皮瓣推进术。由姚广东主任主刀,张江来、秦芹、王锡蓓、李珍珍等科医疗团队同心协力,经过2个多小时的奋战,顺利完成了手术。

术后,在滁州市第一人民医院烧伤整形科医务人员精心治疗和由胡居利护士长带领的护理团队的护理下,患者创面愈合良好,精神状况逐渐恢复。此次对坏死性筋膜炎患者的成功救治,让患者从身体和心理上都得到了康复,同时也标志着滁州市第一人民医院烧伤整形科综合治疗能力又上升到新的高度。

姚广东主任提醒,坏死性筋膜炎是一种罕见的潜在威胁生命的进行性感染性疾病,表现为感染沿深浅筋膜播散,在累计的血管内形成血栓,引起相应皮肤、皮下组织及筋膜组织坏死,多伴有毒血症。可继发于任何皮肤损伤如皮肤挫裂伤、昆虫咬伤、皮肤脓肿、静脉溃疡等,迅速扩展至整个肢体。具有起病急、发展迅速、破坏力强、病死率高等特点,常伴有全身毒血症。患者必须予以足够的重视。尽早诊断、及时治疗极为重要。

作者:王元(滁州市第一人民医院宣传科)

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